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​上腸間膜動脈解離(SMA)の記録

その1 発症時

2020年(R2年)7月17日(金)

5:40 いつも通りに起床した。その後、いつものように朝食後に車で会社へ出勤

7::00 会社に着いたが、眠気に襲われ8時まで車で仮眠した。

8:15 会社に出勤デスクに到着し、いつも通り仕事を開始。

8:45 講習の先生をするため、階段で1階から3階まであがって、30分の予定で講習開始。

9:00 講義中、突然腹部の違和感!!

9:15 予定通り講義終了しトイレに行って排便。いつものように大便は出たが、スッキリしない。トイレに20分くらい籠もっていた

9:35 デスクに戻り、仕事するが、腹部痛みで集中できない

9:45 再びトイレに10分こもるが、何もでない

10:00 デスクに戻ってメールチェックするが、腹部痛みが強くなる

10:40 今日は東京へ出張だが、途中トイレ時間を確保するため、相棒に先に行くと告げて早めに会社を出る

10:50 お腹の痛みが強く、コンビニの駐車場に車を停めて休んだが、夏なのに寒くジャンバー羽織って横になった。

11:00 休憩しても、お腹の痛みは治らず、冷や汗も出て来た。とても出張どころではなくなった。

12:00 相棒に電話し出張を一人でお願いし、潰瘍性大腸炎の主治医の病院へ向かった。(今思うと、救急車でも良かった)

その2 UCの主治医

2020年(R2年)7月17日(金)

12:25 UCの主治医の病院に到着

 12:30までの受付なので、受付でお願いしたが、午前の部は終了したと言われてしまった。

​ 午後の部は14時からなので、車の中で気絶したら困る。最悪は救急車を呼んで貰えるよう、待合室の椅子で待たせて貰うことにし た。すると、受付の方が先生に掛け合ってくれたようで、診察して貰えることになった。

12:35  先生の診察

 先生に、症状を伝えると、「お腹張ってますね。」と言って、検査してくれました。

① 腹部エコー検査・・・・異常は見られない

② 浣腸・・・・イレウス(腸閉塞)かも知れない

③ 注射・・・・痛いが強いのでブスコバンの注射

④ 採血・・・・血液検査

12:50  浣腸後に診察

浣腸しても、大便は出なかった。

主治医に再び診察を受けたところ、「イレウスなら便が出れば治るが、便が出ないのでは、

大きな病院でCTを取った方が良い、入院になるかも知れない」と言われた。

とりあえず、点滴をして便が出るか少し様子を見ることになった。

(看護師さんお昼休み短くなってごめんなさい)

14:30  再び主治医の診察

 その後、便が出なかったこと、痛みは少し弱くなったこと、お腹の張りが和らいだことを告げましたが、先生から「今日は金曜日だから、16時までに大きな病院でCTを撮った方が良い。K病院とM病院どちらが良いですか?」と言われた。

私は、K病院の方がここから近いのでK病院でお願いすることにした。

先生は「じゃ、K病院に確認しますね。」と言って、私の居る前でK病院に電話してくれた。

15:00  K病院に向かって乗用車で出発

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その3 ​K病院外来

2020年(R2年)7月17日(金)

15:20  K病院到着

K病院の外来受付に紹介状を出して、UCの主治医から電話で連絡が入っていると思いますが、診察お願いします。と言うと、「こちらでは予約されていませんが確認します」とのこと。しかも、保険証が財布に入っていない??? さっきのUCの病院に忘れてきたみたい。

​16:15  消化器外科の先生の問診

先生「お腹はどこが痛いですか」 私「おへその上5cmくらいで横一列に痛い」

先生「いつから痛いですか」 私「9:00頃からです」

先生「いつが一番痛かったですか」 私「UCの主治医の病院で12:30頃がピークです」

先生「何か薬は飲んでいますか?」 私「高血圧の薬〇〇と、潰瘍性大腸炎で漢方を飲んでいます」

先生「漢方は広島ですか?」 私「そうです。先生が知っていて良かった、説明するの大変なんですよ。」

 そのあと、採血、レントゲン、CT. 造影剤

17:00  検査後

先ほどの消化器の先生ではなく、血管外科の先生が登場して説明してくれた。

「原因が分かりました。上腸間膜動脈解離といって血管が裂けています。このまま入院して絶食で安静にして血管にカサブタを作ります。入院に必要なものをご家族に連絡して持ってきて貰ってください。早くても1~2週間は入院ですね」

      

その4 ​K病院入院

2020年(R2年)7月17日(金)

病室に行くため、看護師さんが車椅子を用意してくれた。看護師さんに歩けると言ったが、「動いてほしくないんです」と言われた。

・看護師からはトイレは行ってもいいけど、このフロアから出てはいけないとのこと​

​腕からは常に点滴で栄養補給と抗生物質

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​抗生物質の点滴

2020年(R2年)7月18日(土)

起床して採血 その後、歯磨き、体重は68.5kg

昨日の朝から何も食べていないので、尿は出るが、便は出ない

今日は、心臓エコー検査や、レントゲン検査をした。お腹のいたみは無くなった。

  

2020年(R2年)7月19日(日)

お腹は痛くはない。退院しても良いくらいだが、点滴治療継続中

今日から理学療法士さんとのリハビリがはじまる。

リハビリと言っても、今までの生活習慣の聞き取りとかの話が多く、

血圧を上げないように、歩く速度をゆっくりとすることを指導された。

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​点滴が黄色いのはビタミン入り

2020年(R2年)7月20日(月)

お腹は痛くない。やることなく暇だ。ロビーならWi-Fiが飛んでいるのだが、

部屋には飛んでこないので困っていたら都合良く部屋が移動となった。

ナースステーションから遠い部屋だったが、ベットでWi-Fiが使える。これは快適。

睡眠時無呼吸症候群(SAS)の治療開始

そして、おかゆの食事が開始

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​睡眠時無呼吸症候群の治療器具

2020年(R2年)7月21日(火)

回診で、退院についてはもう少しねと言われた。

2020年(R2年)7月22日(水)

入院してから初めてのシャワー

2020年(R2年)7月23日(木)

​今日、点滴が外れる、食事が「おかゆ」から「米飯」になる

2020年(R2年)7月27日(月)

​ CT検査、結果は、まだ完全ではないが、あと2~3日で退院出来そう

2020年(R2年)7月30日(木)

​ 結局2週間ぴったりで退院でした

お世話になった、先生、看護師さん、理学療法士さん、薬剤師さん、等など、​ありがとうございました。

​ 退院後は、就労も許可になりましたが、思い物を持ったり、走ったり、血圧を上げないようにすることとなりました。

​結局退院時の体重は66.5kgで2kgの減でした。

その5 外来

2020年(R2年)8月19日

​ K病院の外来に行ってきました。

 まずは、血液検査のため採血、その後1時間待ちで、診察となりました。

 血液検査でDダイマーという言葉を初めて聞きました。

 経過は良好で、今後は近隣の病院に紹介状を書いてくれるということになりました。

 睡眠外来2ヶ月後の予約と、半年後にCTと診察の予約をしました。

​ 

 帰りぎわ、お会計をして、次回の予約票をもらって、処方箋を貰うところで、薬剤師の方から

 「次回の病院は2ヶ月後ですね、お薬が1ヶ月分ですが、先生はなんと言っていましたか?」

 近くの医者に紹介状を書いてくれるので次回はそちらに行くんですよ。あれ、紹介状は何処で貰うのですか????

 事務の方に事情を説明したのですが、話になりません「怒」「怒」「怒」(詳細省略)

2020年(R2年)9月12日(土)

​ 近くのかかりつけ医院へ紹介状を持って診察しました。

 色々話をして、お薬貰って帰ってきました。

 体調は問題ありません。

 

​ そろそろ、アルコールを解禁しようかな

2020年(R2年)9月19日(土)

​ 最近、たまにお腹がキリキリします。

 他の方のブログ等で、治るときも多少痛みが出るとか・・・

 

 でも、たぶん私の場合、仕事のストレスです。

 

2020年(R2年)9月20日(日)

​ 缶ビール350mlを飲んでみました。 大丈夫です。

 階段を1階から3階まで急いで上りました   大丈夫です

 上司に怒られ1時間立たされました   大丈夫です

 休日出勤しました   大丈夫です

​ SMAもう治ったかも????

2020年(R2年)11月2日(月)

​ 9月に続いて近所のかかりつけ医院へ行きました。

 先生がイライラしていたのか、私が悪いのか

 何ヶ月も検査をしていないとか、いろいろ怒られて、次回は血液検査や胸部X線検査をすることになりました。

 

 こんな、ストレスがお腹に良くないのか、

 最近お腹がチクチクするんです。

 仕事は普通に(普通以上にしています)

 ビールも2缶のみました。

 トレーニングルームで筋トレ、ウォーキングもしてきました。

​ (ランは、まだしていません)

  

2020年(R2年)12月5日(土)

 最近の体調は問題なく、ストレスはありますが、普通に生活しています。

 新型コロナ感染拡大により、飲み会がないので、助かっています。

 自宅で、缶ビール350×2本程度は飲んでも問題ありません。

その6 再検査

2021年(R3年)2月24日(水)

 8月に予約したから半年ぶりの外来でした。

 今日は造影CT検査の日なので、13:00からのCT検査に向けて

 昨夜は20時までに食事をとり、朝食は抜いて、早めに病院に向かいました。

 13:00ぴったりに、CT室から呼ばれて撮影、お金を払って、約20分で終了でした。

 しかたないのでしょうが、来週先生の診察なので、今日は検査のみ

2021年(R3年)3月3日(水)

 先週に引き続き、病院です。

 この、年度末の仕事が忙しいときに、2回も病院とはトホホ。

 最近は、毎日21時~22時くらいまで残業、土曜も出勤。月100時間到達です。

 そんなことより、お腹の調子ですが、

 CTの結果、元に戻っているとのこと。

 解離して、血管が細くなっていたところも、広く元通りになっていました。

 先生からは、もう大丈夫なので、今まで通り血圧のコントロールと睡眠時無呼吸症候群のコントロールを

 していけば、もう来なくて良いとのこと。CFもやって良いそうです。

 そんな訳で、このページは本日で終了です。

​ もし。何かあれば追記します。   完

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